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第32回管理栄養士国家試験 問題80 平成30年3月4日(日)
第32回管理栄養士国家試験 問題80 平成30年3月4日(日)

80 血液中のカルシウム濃度の変化とその応答に関する記述である。正しいのはどれか。1つ選べ。

  (1) カルシウム濃度が低下すると、カルシトニンの分泌が高まる。
  (2) カルシウム濃度が低下すると、活性型ビタミンDの産生が高まる。
  (3) カルシウム濃度が低下すると、腎臓におけるカルシウムの再吸収が抑制される。
  (4) カルシウム濃度が上昇すると、副甲状腺ホルモン(PTH)の分泌が促進される。
  (5) カルシウム濃度が上昇すると、骨吸収が促進される。


カルシウム代謝調節の問題ですので、カルシトニン、副甲状腺ホルモン(PTH)および活性型ビタミンDの3種類のホルモンの作用をしっかりと復習しておきましょう。少なくとも、血中カルシウム濃度はカルシトニンで低下し、副甲状腺ホルモンや活性型ビタミンDで上昇することは、必ず思い出しておく必要があります。

(1) 逆です。カルシトニンは血中カルシウム濃度を低下させるホルモンですので、血中カルシウム濃度が低下すると、カルシトニン分泌は抑制されます。

(2) 正文です。血中カルシウム濃度が低下すると、これを正常に戻すために副甲状腺から副甲状腺ホルモン(PTH)が分泌されます。副甲状腺ホルモンは、ビタミンDの活性型ビタミンDへの変換を促進することにより、小腸におけるカルシウムの吸収を高め、血中カルシウム濃度を高めます。

(3) 逆です。血中カルシウム濃度が低下すると、これを正常に戻すために副甲状腺から副甲状腺ホルモン(PTH)が分泌されます。副甲状腺ホルモンは、腎臓におけるカルシウムの再吸収を促進し、血中カルシウム濃度を維持します。

(4) 逆です。血中カルシウム濃度が上昇すると、副甲状腺ホルモン(PTH)の分泌は抑制されます。副甲状腺ホルモンは血中カルシウム濃度を上げるホルモンであることがわかれば、間違えないと思います。

(5) 逆です。血中カルシウム濃度が上昇すると、副甲状腺ホルモン(PTH)の分泌は抑制され、カルシトニンの分泌は亢進します。前者は骨吸収を促進し、後者は骨吸収を抑制します。よって骨吸収は抑制されます。「骨吸収」という言葉が、骨からカルシウムを溶かし出して血中カルシウム濃度を上げることを意味することが分かっていれば、ホルモンの作用とは関係なく、誤文だと判断できると思います。




答えは(2)です。

看護学科 「生化学」模試 (2018年12月19日,2時間目実施) の正答
看護学科 「生化学」模試 (2018年12月19日,2時間目実施) の正答
[2018年12月19日 12:00公開]

問題1・・・1   (4点)
問題2・・・3   (4点)
問題3・・・2,4 (各2点)
問題4・・・5   (4点)

今日は模試ですが、実際の定期試験の正答も、同じような様式でお知らせする予定です。
第32回管理栄養士国家試験 問題77 平成30年3月4日(日)
第32回管理栄養士国家試験 問題77 平成30年3月4日(日)

77 脂質の体内代謝と臓器間輸送に関する記述である。正しいのはどれか。1つ選べ。
  (1) ホルモン感受性リパーゼは、食後に活性化される。
  (2) カイロミクロンは、門脈経由で肝臓に運ばれる。
  (3) リポたんぱく質は、粒子の外側に疎水成分をもつ。
  (4) LDLの主なアポたんぱく質は、アポA1である。
  (5) ケトン体は、脳でエネルギー源として利用される。



(1) ホルモン感受性リパーゼは、脂肪組織に蓄えられたトリアシルグリセロールを加水分解する酵素です。加水分解によって生じた脂肪酸は血流によって全身に運ばれ、エネルギー源として使われます。つまり、ホルモン感受性リパーゼの活性が上がるときは、エネルギー源が必要な時=空腹時(低血糖時)ということになります。したがって、食後ではなく、空腹時に活性化されます。もちろん、グルカゴンやアドレナリンで活性化され、インスリンで抑制されることも思い出しておく必要があります。

(2) 門脈経由ではありません。小腸絨毛内のリンパ管(乳糜管)→リンパ管→左鎖骨下静脈といった経路で、血流に入ります。

(3) リポたんぱく質の粒子の外部には、疎水成分ではなく、親水成分をもちます。そもそもリポたんぱく質とは何かがわかっていれば、簡単な問題です。水に溶けない脂質を血液やリンパ液の乗せて運ぶためのカプセルのようなものですから、表層部のリン脂質は疎水性の部分を内側の脂質に向け、親水性の部分を外の血液やリンパ液の方に向けています。アポたんぱく質も同様です。

(4) アポA1ではなく、アポB-100です。ここまで覚えていれば言うことはありませんが、もしも忘れてしまっても、自信をもって(5)が正文だとわかれば、この問題はクリアできることと思います。

(5) アセト酢酸、β-ヒドロキシ酪酸などのケトン体は、筋肉や飢餓時の脳でエネルギー源として使われます。よって正文です。




答えは(5)です。

第32回管理栄養士国家試験 問題75 平成30年3月4日(日)
第32回管理栄養士国家試験 問題75 平成30年3月4日(日)

75 血糖とその調節に関する記述である。正しいのはどれか。1つ選べ。
  (1)グルコースの筋肉組織への取込は、インスリンにより促進される。
  (2)グルカゴンは、筋肉グリコーゲンの分解を促進する。
  (3)組織重量当たりのグリコーゲン量は、肝臓より筋肉の方が多い。
  (4)コリ回路では、アミノ酸からグルコースが産生される。
  (5)脂肪酸は、糖新生の材料として利用される。



(1) 正文です。筋細胞にインスリンが作用すると、筋細胞内へのグルコースの輸送が促進され、血糖値が低下します。このとき、筋細胞膜においてグルコース輸送担体「GLUT4」が増加することにより、グルコースの取込が促進されます。

(2) グルカゴンは筋細胞ではなく肝細胞に作用して、肝グリコーゲンの分解を促進します。このことと関連して、グリコーゲンの分解は加リン酸分解であることを思い出しておきましょう。また筋組織には、グルコース 6-ホスファターゼが存在しないため、グリコーゲンからグルコースを作ることができず、したがって血糖を補うこともできない点も、思い出しておきましょう。

(3) 逆です。筋肉よりも肝臓の方がグリコーゲン含有率が高いので、組織重量当たりでは肝臓の方がグリコーゲン量が多いことになります。ただし、肝臓よりも筋肉の方が総重量が大きいため、総量で考えると肝臓よりも筋肉の方が、グリコーゲン量が多いことになります。「組織重量当たり」なのか、「総量」なのか、しっかりと見極めましょう。

(4) コリ回路では、アミノ酸ではなく乳酸からグルコースが産生されます。筋肉で無酸素運動によって生じた乳酸は、血液を介して肝臓に入り、肝臓でグルコースに変換され、再び血液を介して筋肉に運ばれる・・・・・これがコリ回路です。国試では比較的良く出題されますので、しっかりと覚えておきましょう。

(5) 脂肪酸からはグルコースが作れらません。つまり脂肪酸は糖新生の材料にはなりません。これも国試に頻出しますので、しっかりと覚えておきましょう。短鎖だろうが中鎖だろうが長鎖だろうが、脂肪酸からはグルコースは作られません。筋細胞だろうが肝細胞だろうが、脂肪酸から糖新生はできません。また、脂肪酸のβ酸化によってできるアセチルCoAもやはり糖新生の材料になりません。「脂肪酸やアセチルCoAは糖新生の材料にならない」ことを、しっかりと覚えておきましょう。




答えは(1)です。


しばらく休眠しています
このブログ・・・しばらく休眠しています。
ここのところ忙しくて、なかなか手が回りません。結局休みの日もほとんど仕事をしている状況です。

と言いながら、日課にしている稲城駅と大学との約 2 kmの徒歩通勤は、往復ともほとんど続けています。
家でのダンベルを使った筋トレも、3日に1度は行っています。
生活習慣病予防の運動だか、介護予防の運動だかわからない年齢になってきましたが、健康栄養学科に所属していますので、忙しくても健康への気遣いは最優先です。

運動は、言い訳を作るとだめですね。忙しいから、荷物が重いから、雨が降っているから、寒いから、などといった言い訳は一切排除しないと、なかなか運動は続きません。今週も頑張ろう。