第31回管理栄養士国家試験 問題72 平成29年3月19日(日)
第31回管理栄養士国家試験 問題72 平成29年3月19日(日)

72 摂取した食物の消化管内における消化とその調節に関する記述である。正しいのはどれか。1つ選べ。
 (1) トリプシンは、活性型の酵素たんぱく質として分泌される。
 (2) 膵液中のアミラーゼは、でんぷんを消化してオリゴ糖を生成する。
 (3) セクレチンは、ペプシンの分泌を促進する。
 (4) コレシストキニンは、膵臓からのHCO3-の分泌を促進する。
 (5) ガストリンは、胆嚢からの胆汁の分泌を促進する。



セクレチン、コレシストキニンおよびガストリンといった消化管ホルモンは、国家試験に頻出する項目ですので、どこから分泌されどこにどのような作用をするのかを、しっかりと覚えておきましょう。

(1) 間違いです。トリプシンは膵臓で合成され、不活性型のトリプシノーゲン(プロ酵素)として分泌され、小腸内で限定的加水分解を受け、活性型のトリプシンに変換されます。

(2) 正文です。膵液中のアミラーゼ(α-アミラーゼ)は、でんぷんやグリコーゲンなどの分子中のα-1,4グリコシド結合を1つおきに加水分解し、分解産物として主にマルトース(二糖類なのでオリゴ糖に属します)を生じます。

(3) セクレチンは、十二指腸や空腸粘膜から分泌され、膵臓に作用して炭酸水素イオン(重炭酸イオン)に富んだ膵液の分泌を促進します。ペプシンの分泌は促進しません。

(4) コレシストキニンは、十二指腸や空腸粘膜から分泌され、胆嚢の収縮を促し、胆汁の分泌を促進します。膵臓からのHCO3-の分泌は促進しません。

(5) ガストリンは、胃粘膜から分泌され、胃に作用して胃液の分泌を促進します。胆嚢からの胆汁の分泌は、促進しません。




答えは(2)です。
第31回管理栄養士国家試験 問題33 平成29年3月19日(日)
第31回管理栄養士国家試験 問題33 平成29年3月19日(日)

33 腎臓での水・電解質調節に関する記述である。正しいのはどれか。1つ選べ。
 (1) バソプレシンは、水の再吸収を抑制する。
 (2) カルシトニンは、カルシウムの再吸収を促進する。
 (3) 副甲状腺ホルモン(PTH)は、リンの再吸収を抑制する。
 (4) 心房性ナトリウム利尿ペプチド(ANP)は、ナトリウムの再吸収を促進する。
 (5) アルドステロンは、カリウムの排泄を抑制する。




この問題では、腎臓における尿の生成を正しく理解していないと、正答に行きつくことが難しくなります。特に尿細管や集合管における再吸収を思い出す必要があります。
腎動脈から流入した動脈血は、糸球体からボーマンのうにこし出され、原尿となって尿細管を通り、集合管に集められます。この間に原尿中の必要な成分は、尿細管や集合管から血液中に輸送されますが、これを再吸収といいます。原尿のうち、再吸収されなかった成分が集合管から腎盂に集められ、尿として体外に排出されます。したがって一般的には、再吸収促進=排出抑制、再吸収抑制=排出促進、という関係になります。

(1) 逆です。バソプレシンは抗利尿ホルモンですので、尿量を減らします。つまり腎臓の尿細管や集合管における水の再吸収を促進します。

(2) カルシトニンは、腎臓におけるカルシウムの再吸収を抑制し、尿中への排泄を促進します。よって誤文です。カルシトニンが血中カルシウム濃度の低下を促すホルモンであることを覚えていれば(これは覚えておいてください)、再吸収を促進するのはおかしいと気づきますよね。

(3) 正文です。副甲状腺ホルモン(PTH)は、カルシウムの再吸収を高めて排泄を抑制し、逆にリンの再吸収を抑制して排泄を促します。

(4) 逆です。心房性ナトリウム利尿ペプチド(ANP)は、ナトリウムの再吸収を抑制し、尿中への排泄を高めます。

(5) これも逆です。アルドステロンは、ナトリウムの再吸収を高めて排泄を抑制し、カリウムの再吸収を抑制して排泄を促します。



答えは(3)です。
第31回管理栄養士国家試験 問題24 平成29年3月19日(日)
24 内分泌系と神経系による情報伝達機構に関する記述である。正しいのはどれか。2つ選べ。
 (1) セカンドメッセンジャーは、細胞質内で働く。
 (2) 脱分極は、細胞膜電位が負の方向に変化することをいう。
 (3) 神経活動電位の伝導速度は、無髄線維が有髄線維より速い。
 (4) アドレナリンは、細胞質内の受容体に結合する。
 (5) ノルアドレナリンは、内分泌系と神経系で働く。




(1) 正文です。たとえば、あるペプチドホルモンが標的細胞に作用する場合を考えましょう。ホルモンが標的細胞の表面にある受容体(リセプター)に結合し、そのシグナルが細胞質内でセカンドメッセンジャーの合成を引き起こし、この濃度上昇が次の生理的変化を引き起こします。よって正文です。

(2) 細胞膜電位は、静止状態では膜の内側が負(マイナス)になっており、この状態を分極していると言います。脱分極とは、これが正(プラス)に転ずることを指しますので、誤文ということになります。

(3) これは高校で習いましたよね。伝導速度は、無髄神経よりも有髄神経の方が速い(大きい)です。よって誤文です。

(4) アドレナリンの受容体(リセプター)は、細胞膜表面に存在します。よって誤文です。ついでにペプチドホルモンの受容体は細胞表面にあり、ステロイドホルモンの受容体は細胞質内や核内にあること、また甲状腺ホルモンの受容体は核内にあることも思い出しておきましょう。

(5) 正文です。ノルアドレナリンは、神経系ではたとえば交感神経の末端から神経伝達物質として分泌されますし、内分泌系では、副腎髄質からホルモンとして分泌されます。




答えは(1)と(5)です。
第31回管理栄養士国家試験 問題23 平成29年3月19日(日)
23 糖質の代謝に関する記述である。正しいのはどれか。1つ選べ。
 (1) グリコーゲンホスホリラーゼは、グリコーゲンを加水分解する。
 (2) 肝細胞内cAMP(サイクリックAMP)濃度の上昇は、グリコーゲン合成を促進する。
 (3) グルコース-6-ホスファターゼは、筋肉に存在する。
 (4) ペントースリン酸回路は、NADHを生成する。
 (5) 糖新生は、インスリンによって抑制される。




この問題では、(5)がわかりやすい正文ですので、まずこれを選んで、念のために他が誤文であることを確認するのが良いと思います。特に(2)の正誤の判定がやっかいかもしれませんが、自信をもって(5)が選べれば、迷う必要もありません。

(1) うっかりすると正文と勘違いしそうになりますが、加水分解ではなく、加リン酸分解ですので誤文です。

(2) 難問だと思います。肝細胞内のcAMP濃度が上昇すると、cAMP依存性のプロテインキナーゼ(Aキナーゼ)が活性化され、グリコーゲンシンターゼ(グリコーゲン合成酵素)やグリコーゲンホスホリラーゼがリン酸化されます。リン酸化によって前者は活性が低下し、後者は活性が上昇しますので、その結果、グリコーゲンの合成が抑えられ、加リン酸分解が促進されます。よって誤文です。

(3) よくある誤文です。グルコース-6-ホスファターゼは、ほぼ肝臓にしかないと覚えておきましょう。グリコーゲンが加リン酸分解されてグルコース-1-リン酸ができ、これがグルコース-6-リン酸に変換され、これにグルコース-6-ホスファターゼが作用すると、グルコースが生じます。よって、肝臓のグリコーゲンは血糖の補充に使われますが、筋肉のグリコーゲンは血糖には変換されません。

(4) これもよくある誤文です。NADHではなく、NADPHです。両者の違いは、リン酸(P)を含むかどうかだけで似ていますが、異なる物質ですので注意しましょう。このNADPHは、脂肪酸やコレステロールの生合成に使われることも、思い出しておきましょう。

(5) わかりやすい正文だと思います。インスリンは血糖値を下げるホルモンですので、糖新生は当然抑制されます。そもそもインスリンは、血糖値が高い時に放出されるホルモンですので、糖新生の必要がありません。こう考えても、正文だということがわかると思います。




答えは(5)です。
第31回管理栄養士国家試験 問題22 平成29年3月19日(日)
22 アミノ酸・たんぱく質の代謝に関する記述である。正しいのはどれか。1つ選べ。
 (1) 唾液は、たんぱく質分解酵素を含む。
 (2) アラニンは、アミノ基転移反応によりオキサロ酢酸になる。
 (3) アドレナリンは、トリプトファンから合成される。
 (4) 尿素回路は、アンモニア代謝に関与する。
 (5) ユビキチンは、たんぱく質合成を促進する。




(1) 一般に、唾液中にはたんぱく質分解酵素は含まれていないとされていますので、誤文です。ただ、絶対に1分子も含まれていないかと言われると、本当に誤文と言えるのか少し心配な選択肢なのですが、(4)のような明らかな正文があるときは、理屈をこねずに迷わず(4)を選びましょう。

(2) オキサロ酢酸ではなくピルビン酸です。覚えておいた方がいいでしょう。

(3) アドレナリンは、トリプトファンではなくチロシンから合成されます。ついでに、ノルアドレナリンやドーパミンも同じくチロシンから合成されることを確認しておきましょう。

(4) 基本中の基本です。高等学校で習っている人も多いと思います。尿素回路では、有害なアンモニアを無害な(あるいは毒性の低い)尿素に変換しています。

(5) 合成ではなく分解です。細胞内の不要なたんぱく質にユビキチンが結合し、これをプロテアソ-ムというたんぱく質分解酵素がATP依存的に分解する「ユビキチン-プロテアソーム系」を覚えておきましょう。




答えは(4)です。